入职体检发现转氨酶偏高，是有乙肝吗？体检不合格怎么办？

每到求职就业季，就是一次就业高峰期，按照各大公司的招聘惯例，新人入职需要经过重重关卡，入职体检就是其中一项。大四小王（化名）却差点被这个体检难倒了。

临近毕业，小王顺利的面试上了心仪的工作，在进行入职体检时，小王体检单上血检中显示转氨酶指数过高，小陈也没太在意，直接上交了体检结果，却被公司列入了复检名单。公司表示，由于他的转氨酶指数过高，需要重新检查，排除病毒性肝炎，尤其是乙肝的可能性。虽然法律规定，用人单位招用人员，不得以是传染病病原携带者为由拒绝录用。

“转氨酶升高主要和病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤及某些感染性疾病等有关，甚至一些非病理性原因，比如剧烈运动、过于劳累或检查前服用某些药物、饮酒、熬夜等，都可能引起轻度转氨酶升高。”

首先了解一下什么是转氨酶？

转氨酶是一种酶类，普遍存在于人的心肌、脑、肝、肾中，而在肝内最多，它存在肝脏的细胞里面，可以帮助肝脏正常工作，就如同开汽车要加机油一样，起到润滑作用。

当肝细胞受到损害时，细胞被破坏，转氨酶就会被释放到血液里，我们抽血化验，就是发现转氨酶升高。简言之，转氨酶是肝脏细胞内的一种物质，肝脏细胞受到损害，这种物质就被释放到血液里，当抽血化验，转氨酶升高，就说明肝脏细胞有可能受到了损害。

一般氨酶的正常值是在0~40，超过40到达80的时候，就会有肝脏受损的现象；超过80，需要接受医生的治疗；超过120，可以说是很严重了。

二、引起转氨酶升高的原因有哪些？

转氨酶一般指天冬氨酸氨基转移酶以及谷氨酰转肽酶，引起转氨酶升高的原因，可能有以下几点：

病毒性肝炎：包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等；

脂肪肝：包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病；

自身免疫性肝炎；

药物性肝损伤；

遗传代谢性疾病：比如肝豆状核变性、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、血色病等；

其他嗜肝病毒感染：巨细胞病毒、EB病毒、人细小病毒B19等等；

其他：甲状腺功能亢进、肿瘤、肌肉损伤等。

所以，遇到一个转氨酶升高的病人，医生脑中需要排除以上这7大类情况。当然具体到某个具体的人来说，有时候反而容易排查，比如一个肥胖的脂肪肝患者，大概率就是因为脂肪肝引起的，一个乙肝病毒感染的人，很有可能就是病毒感染导致的。

入职体检不合格怎么办？如何应对？

建议大家在正式体检前，最好去医院做个预检，提前知晓自己的身体状况。要是发现有不合格的风险，及时咨询医生，看能否通过调整恢复正常。要是情况比较棘手，也可以联系像“体检e站”这类专业体检帮助机构，不知道怎么联系的，可以百度一下他们的名字，他们已经帮助了很多人顺利通过了体检，经验丰富，值得信赖。

三、转氨酶升高了该怎么办？

如果在进行检查后发现转氨酶数值偏高，首先应最重要的就是要查出病因。大家可以根据以上列出的几大原因一一寻找病因，有肝炎的就去做肝脏检查，喝酒者需要戒酒，肥胖者就要进行减重和多锻炼身体，药物性肝损害则停用药物等等。

如果转氨酶高是由病毒性肝炎所致，则需要在保肝降酶的同时进行治疗。

入职体检一般查哪些项目？

不同的公司要求不同，入职体检的项目也不一样。

但是从整体上来说，一般入职体检的项目还是很简单的，只会查一些简单且基础的项目如：

01.外科检查

新员工入职还需要检查外科，外科检查是医生通过看、触摸检查皮肤、脊椎等是否有病变。  

02.内科检查    

主要是针对参加入职体检者的心、肺、肝、脾、胆囊、神经系统检查。  

03.血常规

血常规有18个项目，主要是检查入职体检对象是否有炎症，血液病或者贫血等等。

血常规检查项目包括红细胞数、白细胞数、血小板数、血红蛋白等等18项指标。  

04.肝功能

新员工入职体检的项目主要检查谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素这四项，对肝脏健康进行系统检查如各种肝炎、肿瘤等。  

05.肾功能

查肾功一项，肌酐，测定肾功能损害程度及估计预后。  

06.胸部透视  

新员工入职体检的项目，也就是常说的X光检查，主要是吖肺部健康状况进行检查。  

需要注意的是，孕妇和有备孕需求的人最好不要做胸透。

07.心电图    

这是检查参加入职体检者心脏是否健康,主要是检查入职体检者是否有心律失常。

另外，对于心肌缺血和其他非循环系统疾病,心电图也有一定的参考价值。  

08.眼科检查  

检查参加入职体检者的视力状况、眼睑、结膜、眼球、是否色弱、等等。

普通的入职体检项目，就只有这些简单的项目。

公务员和事业单位的入职体检稍微严格一些，有全国统一的体检项目要求和统一的合格标准，会包含更多项目。

温馨提醒：入职体检转氨酶高能不能过，需要根据实际情况判断。只出现了轻微的转氨酶升高，没有异常情况发生时一般是不会影响入职的，但是如果转氨酶升高比较明显，可能是出现了肝脏功能损伤，需要立刻重视起来，配合医生完善检查。